Medizinalcannabis in Deutschland nach den Reformen vom Oktober 2025.

Was sich im April 2024 geändert hat

Das Cannabisgesetz (in Kraft seit 1. April 2024) hat Medizinalcannabis-Blüte aus dem Betäubungsmittelgesetz (BtMG) ausgegliedert. Verschreibungen erfolgen seither auf einem normalen Privatrezept statt auf dem kontrollierten BtM-Rezeptformular. Telemedizinkliniken sind schnell gewachsen, und die Verschreibungsvolumina haben sich bis Ende 2024 etwa verdoppelt; der gesamte Medizinalcannabis-Markt erreichte 2025 rund 2 Milliarden Euro.

Was sich im Oktober 2025 geändert hat

Ein Änderungsgesetz mit Wirkung Oktober 2025 hat die Pflicht zu einer Präsenzkonsultation vor der ersten Verschreibung von Cannabisblüten wiedereingeführt und den Versand von verschriebenem Medizinalcannabis an Patienten verboten. Rein telemedizinische Modelle, die das Wachstum nach 2024 getragen hatten, mussten Präsenzkonsultationen ergänzen oder Partnerschaften mit physischen Praxen aufbauen. Apotheken mit Versandschwerpunkt mussten auf Theken-Abholung umstellen.

Wie Verschreibungen 2026 funktionieren

• Verschreiber — Jeder zugelassene Arzt darf verschreiben, doch viele Hausärzte lehnen ab; Schmerz-, Onkologie- und Neurologiekliniken bleiben der gängigste Weg.
• Konsultation — Die Erstverschreibung erfordert eine Präsenzkonsultation. Folgetermine sind per Telemedizin möglich.
• Apotheke — Die Abgabe erfolgt über zugelassene Apotheken; Versand des verschriebenen Medikaments an Patienten ist untersagt; Patienten holen vor Ort ab.
• Kostenträger — Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt Cannabisverordnungen nur mit Vorabgenehmigung und bei eng umrissenen Indikationen (schwere Schmerzen, Chemotherapie-Übelkeit, MS-Spastik, palliative Versorgung). Die meisten Patienten zahlen privat.

Was das für Kliniken und Apotheken bedeutet

Reine Telemedizinkliniken haben entweder geschlossen, fusioniert oder gemischte Praxen aufgebaut. Apothekenseitig haben Versand-Spezialisten auf Thekendispensierung mit erweiterten Öffnungszeiten umgestellt oder Kooperationen mit regionalen Abholpunkten geschlossen. Der Markt bleibt groß, ist aber stärker auf Anbieter konzentriert, die Präsenzzugang bieten können — ein struktureller Vorteil für Kliniken in größeren Städten und für Apotheken mit mehreren Standorten.

Quellen

• Cannabisgesetz — Wikipedia
• Prohibition Partners — Deutschland 2025
• Business of Cannabis — Medizinal-Rückbau LU (regionaler Kontext)

Dieser Artikel ist allgemeine Information, keine medizinische oder rechtliche Beratung. Patienten sollten Behandlungsentscheidungen mit einem zugelassenen Arzt treffen.